目前,乙肝抗病毒药物主要分为两大类——核苷类抗病毒药物以及干扰素抗病毒药物。


乙肝抗病毒药哪种最好?恩替卡韦、替诺福韦、韦立得、韦瑞德有什么区别?

核苷酸类抗病毒药物主要为口服,目前指南推荐首选的为恩替卡韦或者替诺福韦。如果有使用干扰素的指征可以使用干扰素进行抗病毒治疗。


乙肝抗病毒药哪种最好?首先你要知道这几点

恩替卡韦(部分)

乙肝抗病毒药哪种最好?首先你要知道这几点

韦立得(丙酚替诺福韦)、韦瑞德(富马酸替诺福韦酯)

核苷酸类抗病毒药物:


优点:恩替卡韦/替诺福韦,二者副作用相对较小,且替诺福韦目前为0耐药率。

缺点:不能随便自行停药,因此可能需要长期服药。

干扰素:


优点:如果在使用过程中证明有效,使用一年则可以选择停药。

缺点:副作用比较大。

所以,对于乙肝抗病毒药物哪种好,应该怎么选,还需要结合患者自身病情、身体条件、经济条件、是否有其他疾病等多方面因素进行综合选择,找到适合的才可以做到最大程度上控制病毒。


恩替卡韦、替诺福韦有什么区别?


恩替卡韦是治疗乙肝的一线抗病毒药物,它抗病毒作用强、耐药发生率低,价格相对较低,是大部分乙肝患者目前的用药选择。国产恩替卡韦价格在300-650元/月,进口恩替卡韦则在每月800元左右。


替诺福韦同样是乙肝治疗的一线抗病毒药物,它抗病毒效果非常强,并具有8年零耐药的数据,是乙肝治疗"高效、低耐药"的理想药物,但是相较恩替卡韦价格可能会稍高一些。


而新药韦立得丙酚替诺福韦片(TAF),虽然相较恩替卡韦及富马酸替诺福韦酯(TDF)价格更高,但其相较另外两者产品优势明显:


①、韦立得给很多恩替卡韦、拉米夫定等药物耐药或不良反应明显及一些抗病毒无效的患者带来新的治疗方案!


②、血磷下降,进而导致骨质软化——是阿德福韦酯、富马酸替诺福韦二吡呋酯片肾小管毒性的典型表现,也是新药丙酚替诺福韦(TAF)的最合适人群。原因是,韦立得与韦瑞德相比,二者抗病毒功效类似,但韦立得剂量仅为后者十分之一,因此患者的肾脏和骨骼安全参数得到改善。


专家建议:如果不考虑经济因素,现在吃替诺福韦酯(韦瑞德)的所有人都应该换用丙酚替诺福韦(韦立得)。


温馨提示:以上仅为建议,乙肝患者具体用药方案、换药方案需经主治医生确认,不可自行盲目换药。(来源:妙手医生)


声明:
不要轻信任何医疗广告或新闻报道式广告!
请勿轻信素未谋面的网络医生!
本站所刊载的信息仅供参考,不能代表医生的诊断和治疗,请勿直接对照治疗而延误病情!
因个人主职工作时间不宽裕,网站未来仅保持不定期更新。