我国饮酒人群比例每年呈现上升趋势。华北地区调查结果显示,从20世纪80年代初到90年代初,嗜酒者在一般人群中的比例从0.21%升至14.3%。21世纪初,东北地区流行病学调查结果显示,嗜酒者比例高达26.98%。多项研究证实,酒精性肝病中肝硬化和肝衰竭的比例也不断增多,酒精已成为我国继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因。酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为单纯性脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至肝功能衰竭。  

酒精肝一般有以下5个进展过程:  

乙肝患者应避免喝酒,严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至肝功能衰竭。

1.轻症酒精性肝病:通常无症状,肝脏生化指标、影像学和组织病理学检查基本正常或轻微异常。  

2.酒精性脂肪肝:长期饮酒的人80%患有单纯性脂肪变性,影像学诊断符合脂肪肝标准,血清ALT、AST或GGT可轻微异常。  

3.酒精性肝炎:是指短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征,可发生于有或无肝硬化的基础上,主要表现为血清ALT、AST升高和总胆红素水平明显升高,可伴有发热、外周血中性粒细胞计数水平升高。重症ASH是指ASH患者出现肝功能衰竭的患者。表现,如凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、急性肾功能衰竭、上消化道出血等,常伴有内毒素血症。  

4.酒精性肝纤维化:无特异性临床症状和体征。进行组织病理学检查时,应结合饮酒史、纤维化血清标志物、GGT、AST/ALT、载脂蛋白A1、总胆红素、铁蛋白等指标,综合判断以明确诊断。  

5.酒精性肝硬化:当有肝硬化的临床表现和血清生物化学指标的改变时,可诊断为酒精性肝硬化。  

图片  

肝脏是个“哑巴器官”,即使已经生病初期也可无症状,随着病情加重,可能有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等。而戒酒是治疗酒精性肝病的最重要和首要的措施。


声明:
不要轻信任何医疗广告或新闻报道式广告!
本站所刊载的信息仅供参考,不能代表医生的诊断和治疗,请勿直接对照治疗而延误病情!