乙肝转阴不是治疗的终点，不要走进转阴“误区”，尤其是大三阳,乙肝转阴分几种，大三阳转阴恶化几率反而升高，这些误区你要明白，目前国家没有批准过任何药物为治疗乙肝的特效药，更没有认可任何药物可使“大三阳”转阴。因此，那些所谓保证使乙肝“大小三阳全部转阴”的说法是虚假、不实的广告之词。

乙肝是慢性疾病，治疗的过程非常的漫长，而且乙肝很少有根治的情况。很多人开始追求“转阴”，认为只要能实现转阴就可以了，其实这种想法很不正确。乙肝没有一劳永逸的方法，转阴也不是乙肝病人治疗的终点，千万要认清这一点。

第一种：表面抗原转阴

表面抗原是乙肝病毒感染的重要指标，也是患者治疗后的重要评价指标。它的转阴是乙肝患者治疗的终极目标，也就是说彻底清除了病毒感染。表面抗原转阴一般都伴随着HBV DNA 和e抗原的转阴，乙肝从此完全康复。但也有例外情况，这就是所谓的“隐匿型肝炎”，即：表面抗原阴性，但血液或肝组织内HBV DNA仍阳性，并经常出现转氨酶升高。最近几年，隐匿型肝炎已引起了许多学者的关注。

第二种e抗原转阴

临床上我们可以把慢性乙肝分为两大类，一类是e抗原阳性慢性乙肝，另一类是e抗原阴性慢性乙肝。e抗原是病毒复制活跃、传染性强的指标。对第一类患者来说，当e抗原由阳转阴、同时又伴有e抗体由阴转阳时，便是俗称的“大三阳”变成了“小三阳”。出现这种情况时提示病情趋于稳定，病毒复制能力减弱，传染性明显降低。把“大三阳”变为“小三阳”是e抗原阳性患者抗病毒治疗的主要目标之一，用聚乙二醇干扰素治疗，这一概率在30%~40%；用核苷类药物治疗，这一概率在20%~30%。

第三种HBV DNA转阴

检测HBV DNA可以直接了解体内病毒的含量，HBV DNA越高，说明病毒复制越活跃。但应注意的是，各医院的实验室对HBV DNA 的检测都设定有最低检测值，也就是说，当HBV DNA低于这一水平就检测不到了。所以，当HBV DNA低于检测水平或者报告阴性时，并不等于体内彻底没有了病毒，只是说明病毒含量很低，低到现有的技术水平检测不到而已。还应注意的是，现在各个医院检测HBV DNA采用的都是聚合酶链法（PCR），这一检测技术要求非常高，不同的实验条件，检查结果会有一定差别，所以不要把不同医院的检查结果进行相互比较。

另外，在日常工作中，我们经常会碰到患者或亲属拿着HBV DNA的检查结果询问病情严重不严重。其实，HBV DNA反映的只是患者体内病毒的复制状态和传染性高低，而病情的轻重与否主要看肝功能。HBV DNA水平再高，但只要肝功能指标正常，就可以认为病情不严重，甚至只是一种病毒携带状态；但如果转氨酶很高，并且有黄疸，那么即使HBV DNA阴性，病情也是严重的。

很多人不听医生的话，自己回家琢磨琢磨，打听打听别人的治疗经历，偷偷摸摸就不吃药了。但是适合别人的治疗方法未必就一定适合自己，因为人们的体质一样，病情也都各有差异，小三阳停药后60%会反弹，出现耐药变异。万一你打听的别人是那40%，而自己是60%，那盲目停药不就是把自己坑了吗。

所以，乙肝病人不要自己钻牛角尖，转阴不是重点更不是终点，我们应该把重心放在控制肝炎，预防肝纤维化、肝硬化。早期的肝炎对生活的影响很小，也不会影响人们的寿命。

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