从乙肝抗病毒治疗过后,判断是否出现耐药,主要是通过乙肝病毒DNA检测结果。当抗病毒用药使得DNA转为阴性,也就是检测不到,一段时间却又可以检测阳性,一般认为是产生耐药。


乙肝耐药是什么原因造成的?

耐药对乙肝患者 抗病毒治疗有什么含义?

基因耐药。例如,在应用核苷类似物发现MDD免疫株,就说明是耐药。等到耐药株逐渐增多,转变为优势株,就会发现病毒呈阳性。虽然,基因耐药一般是没有任何临床症状,DNA也保持阴性,就是检测不到。却能够通过病毒的基因检测,发现耐药基因发生了突变,像这种病毒学耐药发生过后,一般还会出现转氨酶升高,也就是生化学耐药。


造成耐药的原因是什么?

通常分为选择耐药、针对耐药、诱导耐药。所有病毒复制都会产生病毒基因突变,可以看到体内有许多突变体,是针对耐药;一般情况不会看到突变株,只有当带毒的病毒株被杀灭或抑制时,耐药的突变株才会被看到,这是选择耐药。

当核苷类似物进入DNA链过程中,干扰病毒基因引发基因突变,这是诱导耐药。从乙肝治疗过程当中,总体还是以选择耐药较为常见,患者体内存在病毒变异。因此,慢性乙肝符合抗病毒治疗标准,还需要个性化治疗,原因就在这里。个性化主要是针对药物选择展开。

在治疗之前,先观察患者对哪一种药物耐药,比如有任何一种耐药株存在,就不使用这一种,这也就是个性化治疗的主要方向。乙肝耐药很常见,如果知道患者对哪一种耐药,就不使用这一种药物,就可以提高乙肝治疗效率。(来源:番茄医生)


声明:
不要轻信任何医疗广告或新闻报道式广告!
本站所刊载的信息仅供参考,不能代表医生的诊断和治疗,请勿直接对照治疗而延误病情!